조루증
◈ 조루증이란?
- 1남성에서 가장 흔한 성기능장애입니다.
양측 성상대자가 모두 만족하기 전에 남성의 사정이 이루어지는 것을 조루증이라고 할 수 있습니다.
시간적기준으로는 1분내 사정을 조루로 정의하기도 합니다.
남성의 성적능력은 꽤 변화가 심하기 때문에 이러한 경우가 한번이라도 있었다고 해서 다 조루증은 아니며 그 횟수가 잦지 않을 때는 크게 문제가 되지 않지만 전체 성관계의 50% 이상에서 나타난 경우에는 치료가 필요한 상태라고 할 수 있습니다. - 2조루증은 남성의 심리적 위축을 유발하여 2차적 발기부전을 초래하기도 합니다. 생명을 위협하는 질환은 아니지만 심리적 위축으로 인한 일상생활 전반의 저하를 초래할 수 있습니다.
◈ 조루증의 원인
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○ 체질적요인
- 1음경 감각신경이 너무 예민한 경우
- 2귀두에 분포하는 감포경으로 인한 귀두 감각의 과도한 예민성 각신경의 가지가 지나치게 많이 분포한 경우
- 3포경으로 인한 귀두 감각의 과도한 예민성
○ 정신적요인
- 1음경 왜소 콤플렉스에 의한 위축감과 부담감
- 2ㆍ직장생활의 육체적 피로나 정신적 스트레스로 인한 성욕저하
- 3지나친 성적욕망의 억제로 인한 긴장, 불안감
○ 중추신경계의 피로
- 1상습적인 자위행위 등으로 인한 지나친 성적자극으로 중추신경계가 피로해진 경우
○ 기타질환
- 1전립선염, 요도염, 당뇨병, 동맥경화증 등 병적 질환에 의한 원인
◈ 발생원인에 따른 유형
○ 심인성 조루
- 1음경에 오는 자극의 크고 작음과 관계없이 대뇌(마음)의 성감이 지나치게 강해 과도한 흥분을 느끼는 경우
○ 가성 조루
- 1장기간의 금욕, 성행위시 과도한 긴장이 원인인 경우
○ 과민성 조루
- 1음경의 감각이나 사정 신경이 극도로 예민해 흥분의 여부에 관계없이 음경이 지나치게 달아올라 그대로 사정해 버리는 경우
○ 쇠약성 조루
- 1절정감을 맞이 할 때까지 사정관의 폐쇄 상태를 유지하지 못하고 사정근육이 이완되어 정액이 배출되는 경우
◈ 발생시기에 따른 유형
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○ 일차성 조루
- 1성욕은 정상이지만 첫번째 시도 이후부터 계속 이어진 경우
○ 이차성 조루
- 1정상적이었으나 어느날 갑자기 찾아온 경우
○ 과민성 조루
- 1위의 두가지 유형이 복합적인 경우
◈ 조루증 검사
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음경민감도 검사
(사진) 진동각 검사기
- 1진동각 검사기를 이용하여 귀두의 민감도를 검사하는 것입니다. 통상 5이하의 자극에서도 감각을 느낄 경우 과민성 조루로 판단합니다.
- 2 2차성 조루가 의심될 때는 남성호르몬, 갑상선 호르몬 등의 호르몬검사와 전립선염 검사를 시행합니다.
◈ 조루의 치료방법
○ 음경배부신경 차단술
- 1가장효과적이며 중요한 치료법입니다.
많은 조루증 환자들의 귀두감각이 다른사람에 비해 유난히 예민한 것으로 나타납니다. 이러한 이론에 따라 귀두의 감각을 맡고 있는 신경의 가지 중 일부를 절제하여 감각의 강도를 감소시켜 줍니다.
국수마취로 수술하여 시간은 20~30분정도 소요되며 4주후 부부관계가 가능합니다.
- 1음경배부신경 차단술의 가장 중요한 포인트는 정확한 신경의 확인과 절단입니다. 따라서 비뇨기과 전문의 진료가 중요합니다.
○ 약물요법
- 1프로작, 졸로푸트등의 항우울제 계통의 약물은 사정반사를 지연시킵니다.